胎儿窘迫时胎心率可能表现为过快或过慢,主要与缺氧程度、脐带因素、胎盘功能、母体疾病等因素有关。
1、缺氧程度
轻度缺氧时胎心率代偿性加快,超过160次/分钟;重度缺氧时胎心率失代偿减慢,低于110次/分钟。
2、脐带因素
脐带绕颈或受压初期引起反射性胎心加快,持续压迫会导致胎心减慢,可能伴随胎动减少。
3、胎盘功能
胎盘早剥或功能减退时,胎儿供氧不足先出现胎心加速,随着缺氧加重逐渐发展为胎心减速。
4、母体疾病
妊娠期高血压或糖尿病可能导致胎盘灌注不足,早期胎心增快,晚期出现变异减速或晚期减速。
孕妇发现胎动异常或胎心监护异常时须立即就医,日常需定期产检、左侧卧位休息、监测胎动变化。