新生儿RH血型不合溶血病是一种因母婴RH血型不合引发的免疫性溶血性疾病,主要发生在RH阴性母亲怀有RH阳性胎儿时。
母体产生抗RH抗体攻击胎儿红细胞,导致溶血。可能与胎母出血、既往输血或妊娠史有关,表现为黄疸、贫血、肝脾肿大。
RH阴性初产妇概率低,经产妇风险高。流产、宫外孕、羊膜穿刺等操作可能增加致敏概率。
通过母体抗体筛查、胎儿超声监测、脐带血检测确诊。需动态监测胎儿大脑中动脉血流速度。
产前预防使用RH免疫球蛋白,产后需光疗、输血等治疗。重症患儿可能需换血疗法。
RH阴性孕妇应规范产检,分娩后72小时内注射免疫球蛋白可预防下次妊娠发病。新生儿出现黄疸需及时就医评估。