败血症是什么原因造成的

败血症可能由细菌感染、病毒感染、真菌感染、免疫功能低下、创伤或手术等因素引起，通常表现为寒战高热、呼吸急促、心率加快、意识模糊等症状。败血症可通过抗感染治疗、液体复苏、血管活性药物、器官功能支持、免疫调节等方式治疗。

1、细菌感染

细菌感染是败血症最常见的原因，致病菌可能通过皮肤破损、呼吸道、泌尿生殖道等途径侵入血液。常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌等。患者可能出现局部红肿热痛、化脓性分泌物等症状。治疗需根据药敏结果选择抗生素，如注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液、注射用美罗培南等。

2、病毒感染

部分病毒如流感病毒、登革热病毒、EB病毒等可能引起病毒性败血症。病毒通过破坏宿主免疫防御导致全身炎症反应，常见症状包括肌肉酸痛、出血倾向、淋巴结肿大等。治疗以对症支持为主，可选用更昔洛韦注射液、奥司他韦胶囊等抗病毒药物，严重时需进行血浆置换。

3、真菌感染

免疫功能低下者易发生念珠菌、曲霉菌等真菌性败血症。长期使用广谱抗生素、留置导管、糖尿病控制不佳等因素可能诱发。典型表现为对抗生素无效的持续发热、眼底棉絮斑等。治疗需使用两性霉素B脂质体、伏立康唑注射液等抗真菌药物，同时去除感染源。

4、免疫功能低下

艾滋病、肿瘤放化疗、长期使用免疫抑制剂等情况会显著增加败血症风险。这类患者感染症状可能不典型，但病情进展迅速。除抗感染治疗外，需酌情使用人免疫球蛋白、重组人粒细胞集落刺激因子等药物改善免疫功能。

5、创伤或手术

严重烧伤、开放性骨折、腹腔手术等可能破坏皮肤黏膜屏障，使病原体直接进入血液循环。此类患者往往合并组织坏死、异物存留等情况。治疗需彻底清创引流，必要时进行手术探查，配合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等广谱抗生素预防感染扩散。

预防败血症需保持皮肤清洁完整，规范处理伤口，避免滥用抗生素。高危人群可接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等。出现不明原因发热持续不退、精神萎靡、尿量减少等症状时应立即就医。治疗期间需密切监测生命体征，维持水电解质平衡，保证充足营养摄入，卧床休息避免劳累。