贫血的红细胞形态分类主要包括正细胞性贫血、大细胞性贫血、小细胞低色素性贫血以及单纯小细胞性贫血四种类型。
红细胞体积及血红蛋白浓度正常,常见于急性失血、再生障碍性贫血或溶血性贫血,需针对原发病进行输血或免疫抑制治疗。
红细胞体积增大,多见于叶酸或维生素B12缺乏导致的巨幼细胞性贫血,需补充相应营养素并治疗胃肠吸收障碍等病因。
红细胞体积缩小且血红蛋白含量降低,典型代表为缺铁性贫血,需铁剂补充并排查慢性失血、消化道疾病等潜在原因。
红细胞体积减小但血红蛋白浓度正常,可能与慢性病性贫血或珠蛋白生成障碍有关,需控制基础疾病并进行支持治疗。
建议贫血患者完善血涂片镜检、铁代谢等实验室检查,根据形态学分类结果制定个体化治疗方案,日常注意均衡膳食营养摄入。