牙周病会让胎儿先天畸形吗

Question

我怀孕有十几周了，没有注意好牙齿的护理，出现的牙周病，担心会导致胎儿先天畸形，牙周病会让胎儿先天畸形吗？

Answer 1

牙周病通常不会直接导致胎儿先天畸形，但可能通过炎症反应和细菌感染间接影响妊娠结局。牙周病与不良妊娠结局的关联主要有菌血症风险、炎症因子释放、胎盘功能异常、早产低体重儿等因素。

1、菌血症风险

重度牙周病可能使口腔致病菌进入血液循环，建议孕妇每三个月进行口腔检查，可使用氯己定含漱液、聚维酮碘溶液等辅助控制菌斑。

2、炎症因子释放

牙周炎产生的白细胞介素6等促炎因子可能通过胎盘屏障，日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，必要时医生可能开具多西环素或米诺环素。

3、胎盘功能异常

慢性炎症可能影响胎盘血管形成，表现为妊娠期高血压或胎儿生长受限，需监测血压和超声指标，临床常用阿莫西林联合甲硝唑进行感染控制。

4、早产低体重儿

牙周病原体可能刺激前列腺素分泌诱发宫缩，孕中期可进行龈下刮治等基础治疗，禁用四环素类抗生素，优先选择头孢类药物如头孢氨苄。

妊娠期应加强口腔卫生管理，每日使用牙线清洁邻面，出现牙龈出血肿胀应及时就诊，避免自行使用含酒精漱口水。