红细胞体积分布宽度偏高可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、慢性病性贫血、骨髓增生异常综合征等原因引起。
铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足,红细胞大小不均。表现为乏力、面色苍白,可补充硫酸亚铁、右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等药物。
叶酸或维生素B12缺乏影响红细胞成熟,出现大红细胞增多。伴随舌炎、手足麻木,需使用叶酸片、维生素B12注射液、甲钴胺等治疗。
炎症或肿瘤抑制骨髓造血功能,导致体积分布异常。常见于类风湿关节炎患者,需控制原发病并使用促红细胞生成素。
造血干细胞克隆异常引发病态造血,可能进展为白血病。需进行骨髓穿刺确诊,采用地西他滨等去甲基化药物干预。
日常需保证红肉、动物肝脏等含铁食物摄入,避免饮茶影响铁吸收,建议定期复查血常规监测指标变化。