绒毛膜癌可通过血清人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、病理活检、胸部X线或CT等方式确诊。该病属于妊娠滋养细胞肿瘤,需结合临床表现与实验室结果综合判断。
连续监测血清人绒毛膜促性腺激素水平异常升高是重要诊断依据,需动态观察数值变化趋势。
超声可发现子宫内异常血流信号或占位病变,胸部影像用于排查肺转移灶,必要时进行盆腔MRI评估浸润范围。
通过刮宫或手术获取组织标本,镜下观察到滋养细胞异常增生且无绒毛结构可确诊,此为金标准。
需与葡萄胎、侵蚀性葡萄胎等妊娠相关疾病区分,结合hCG下降曲线及组织学特征可明确鉴别。
确诊后应尽快开始化疗,定期监测hCG水平变化,治疗期间注意营养支持并预防感染,避免剧烈运动防止转移灶出血。