怎么确诊绒毛膜癌

Question

我同事妹妹有绒毛膜癌，我想问问怎么确诊绒毛膜癌？

Answer 1

绒毛膜癌可通过血清人绒毛膜促性腺激素检测、超声检查、病理活检、影像学检查等方式确诊。

1、血清hCG检测

血清人绒毛膜促性腺激素水平异常升高是重要诊断依据，需重复检测观察动态变化，数值超过正常妊娠范围需警惕。

2、超声检查

经阴道超声可发现子宫肌层内异常血流信号，典型表现为蜂窝状混合回声团块，可能伴随子宫增大或卵巢黄素化囊肿。

3、病理活检

诊断金标准是通过诊刮术获取子宫内膜组织，病理检查可见细胞滋养细胞和合体滋养细胞异常增生，无绒毛结构。

4、影像学检查

胸部X线或CT用于评估肺转移，颅脑MRI排查脑转移，增强CT可显示盆腔病灶侵犯范围及远处转移情况。

确诊后需立即进行化疗为主的综合治疗，定期监测hCG水平变化，治疗期间注意营养支持并预防感染。