绒毛膜癌的危害包括局部浸润破坏、远处转移风险、严重出血及生育功能损害,属于高度恶性的妊娠滋养细胞肿瘤。
肿瘤可侵犯子宫肌层导致穿孔,常表现为阴道不规则出血,需通过子宫动脉栓塞控制出血,配合甲氨蝶呤、放线菌素D、依托泊苷等化疗药物。
易通过血行转移至肺、脑、肝等器官,肺转移可能出现咯血,需联合放疗及顺铂、紫杉醇、长春新碱等药物进行全身治疗。
病灶侵蚀血管可引发致命性大出血,紧急处理包括手术止血,同时使用氟尿嘧啶、环磷酰胺等药物抑制肿瘤进展。
子宫切除或化疗后卵巢功能衰退可能导致不孕,保留生育功能需评估病灶范围,必要时采用EMA-CO方案化疗。
确诊后应避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血,治疗期间需加强营养支持并定期监测血HCG水平。