绒毛膜癌多数情况下可以完全治愈,治疗效果与疾病分期、治疗时机和患者身体状况密切相关。
局限于子宫的I期患者通过化疗治愈率超过90%,常用甲氨蝶呤、放线菌素D、依托泊苷等药物联合治疗,需配合血清hCG水平监测。
肺转移等III期患者采用多药联合化疗方案,可能出现耐药时需更换为EMA-CO方案,需定期进行影像学评估转移灶变化。
肝脑转移的IV期患者预后较差,需强化疗配合放疗或手术,治愈率约60-70%,治疗期间需密切注意骨髓抑制等副作用。
治愈后5年内需定期复查hCG,第一年每月检测,复发多发生在12个月内,及时发现可通过挽救性化疗再次获得缓解。
治疗期间保持高蛋白饮食,适度活动增强体质,严格遵医嘱完成全程化疗并定期复查是提高治愈率的关键。