慢性肾炎合并高血压如何治疗

Question

我患有慢性肾炎，最近又检查出了高血压，慢性肾炎合并高血压如何治疗？

Answer 1

肾炎的典型临床表现是血尿、蛋白尿、水肿和高血压。肾功能正常时，抗高血压治疗首选ACEI或ARB药物，具有降血压、降低蛋白尿和保护肾脏的作用。代表性药物包括厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等。如果血压控制不理想，可以加入氨氯地平、硝苯地平控释片等药物降低血压。如果肌酐上升到200以上或出现高钾血症，ACEI或ARB药物不能用于抗高血压治疗。

Answer 2

肾炎的主要特征是血尿、蛋白尿、水肿和高血压。应该积极控制血压，努力达到目标值。血压不应降低得太低或太快。为了保持血压稳定，应该调整一种药物的剂量。如有必要，应联合使用药物，直到血压得到令人满意的控制。常见的抗高血压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素2受体拮抗剂、长效钙通道阻滞剂、利尿剂等。