二胎孕前检查需重点关注生殖系统评估、慢性病管理、遗传病筛查及疫苗接种情况,主要项目包括妇科检查、传染病检测、内分泌评估和优生优育咨询。
需进行妇科超声、宫颈癌筛查等检查,排除子宫肌瘤、输卵管堵塞等影响妊娠的疾病,既往有剖宫产史者需评估子宫瘢痕愈合情况。
高血压、糖尿病等慢性病患者需监测血糖血压指标,调整用药方案,避免使用妊娠禁忌药物,控制病情稳定3个月以上再备孕。
夫妻双方需进行地中海贫血、染色体异常等遗传病检测,头胎有出生缺陷者应针对性增加基因检测项目。
建议补种风疹、乙肝等疫苗,完成接种后间隔3个月再受孕,流感疫苗可在孕前任何时间接种。
提前3-6个月进行孕前检查,保持规律作息,每日补充叶酸400微克,避免接触放射线和有毒化学物质。