如何诊断结直肠癌

Question

我最近大便不正常，怀疑是结直肠癌，如何诊断结直肠癌？

Answer 1

结直肠癌早期可能无明显症状，当病情发展到一定程度时，可能出现、排便习惯改变、粪便特性的变化、腹痛或不适、腹部肿块、肠梗阻相关症状、贫血和全身症状，如消瘦、疲劳、低烧等。有这些症状能够初步判定。遗传性结直肠癌的发病率约占结直肠癌总发病率的百分之六，应该详细询问病人的相关家族史。

Answer 2

结肠癌的鉴别诊断主要是结肠炎疾病，如肠结核、血吸虫病、肉芽肿、阿米巴肉芽肿、溃疡性结肠炎和结肠息肉病等。临床上，鉴别诊断的关键是病程长短、粪便检查寄生虫、钡灌肠所见病变的形态和范围等。最可靠的鉴别诊断是结肠镜活检。阑尾周围脓肿可误诊为结直肠癌。然而，白肠和中性粒细胞在这种疾病的血液图像中增加，并且没有恶病质，如贫血和消瘦，钡灌肠检查可以明确诊断这种疾病。