恶性葡萄胎多数情况下可以痊愈。治疗方法主要有化疗、手术清除病灶、定期监测人绒毛膜促性腺激素水平、必要时联合放疗等综合干预手段。
甲氨蝶呤、放线菌素D等化疗药物可有效杀灭滋养细胞,治疗期间需每周监测血常规和肝肾功能,化疗敏感者治愈率较高。
子宫内容物清除术能直接去除病灶组织,术后需病理检查确认无残留病变,手术联合化疗可降低复发概率。
通过连续监测血清人绒毛膜促性腺激素水平评估疗效,指标持续阴性6个月以上视为临床治愈,期间发现异常需及时干预。
对化疗耐药或发生转移的病例,可考虑局部放疗控制病灶,需注意放疗对卵巢功能的损伤风险。
治疗期间应保持均衡营养,避免剧烈运动,严格避孕至少1年,定期随访监测可早期发现复发迹象。