瘫痪是指肌肉运动功能丧失或严重受限的状态,可能由脑卒中、脊髓损伤、多发性硬化症、肌萎缩侧索硬化症等疾病引起。
脑卒中可能导致突发性瘫痪,常见于单侧肢体。发病与脑血管阻塞或破裂有关,表现为言语障碍、面部歪斜。治疗需溶栓或手术,药物包括阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉。
外伤或肿瘤压迫脊髓可引发截瘫或四肢瘫,伴随感觉丧失。需手术解除压迫并康复训练,药物常用甲泼尼龙、加巴喷丁、巴氯芬。
自身免疫攻击神经髓鞘导致运动障碍,呈复发-缓解特点。治疗以免疫调节为主,可用干扰素β-1b、芬戈莫德、特立氟胺。
运动神经元退化引发进行性瘫痪,伴肌肉萎缩。利鲁唑、依达拉奉可延缓进展,需呼吸支持和营养管理。
瘫痪患者需定期康复训练,保持皮肤清洁预防压疮,饮食注意高蛋白高纤维,家属应协助被动活动关节并监测并发症。