什么是迷走神经性晕厥

Question

孩子家中晕倒，送医院检查出迷走神经性晕厥，什么是迷走神经性晕厥？

Answer 1

迷走神经性晕厥是一种由迷走神经过度兴奋引发的短暂意识丧失，属于反射性晕厥的常见类型，通常由情绪刺激、长时间站立、疼痛等因素诱发。

1、血管抑制型

迷走神经兴奋导致外周血管扩张和血压骤降，可能与恐惧、见血等情绪刺激有关，表现为面色苍白、出汗，平卧后多可自行缓解。

2、心脏抑制型

迷走神经过度激活引起心率显著减慢，常见于颈动脉窦受压或胃肠道刺激，发作前可有恶心症状，严重时需阿托品等药物干预。

3、体位性诱因

长时间站立或快速起身时血液淤积下肢，迷走神经反射增强导致脑灌注不足，建议改变体位时动作缓慢，避免脱水状态。

4、情境性触发

排尿、咳嗽或吞咽等特定动作可能刺激迷走神经分支，中老年男性更易发生排尿性晕厥，需排查是否存在前列腺增生等基础疾病。

日常应避免诱因，发作频繁者需心电图检查排除心律失常，必要时进行倾斜试验确诊，发作时立即平卧抬高下肢促进血液回流。