月经停了一年多又来了

Question

已经绝经一年，又来月经，月经停了一年多又来了怎么办？

Answer 1

月经停了一年多又来了可能与卵巢功能波动、内分泌失调、子宫病变、药物影响等因素有关，需结合具体原因采取观察随访、激素调节、药物治疗或手术干预等措施。

1、卵巢功能波动

围绝经期女性可能出现卵巢功能暂时性恢复，导致异常子宫出血。通常无须特殊治疗，建议定期复查超声和激素水平监测。

2、内分泌失调

甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征等疾病可能引起激素紊乱。伴随体重波动或痤疮等症状，需检查性激素六项和甲状腺功能，可遵医嘱使用地屈孕酮、戊酸雌二醇等药物调节。

3、子宫病变

子宫内膜息肉或子宫肌瘤可能导致异常出血。伴随经量增多或腹痛，需通过宫腔镜确诊，必要时行息肉切除术或肌瘤剔除术。

4、药物影响

激素替代疗法或抗凝药物可能诱发突破性出血。需评估用药方案，调整剂量或更换为左炔诺孕酮宫内缓释系统等替代药物。

建议记录出血情况并复查妇科超声，避免剧烈运动，适量补充含铁食物如动物肝脏，出血持续超过两周需及时就诊。