停经几年又出血了怎么回事

Question

我婆婆绝经好几年了，今天发现阴道又出血了，腹部还有些痛，停经几年又出血了怎么回事？

Answer 1

停经后异常出血可能由阴道炎、子宫内膜息肉、子宫内膜增生、宫颈癌等原因引起，需警惕生殖系统病变。

1、阴道炎

绝经后雌激素水平下降导致阴道黏膜萎缩，易继发细菌感染。表现为点滴出血伴分泌物异味，可遵医嘱使用甲硝唑栓、克霉唑阴道片、雌三醇乳膏。

2、子宫内膜息肉

激素紊乱可能诱发子宫内膜局部过度生长，形成带蒂赘生物。常见间断出血且量少，需宫腔镜切除并病理检查排除恶变。

3、子宫内膜增生

长期无孕激素对抗的雌激素刺激会导致内膜异常增厚。超声显示内膜增厚伴不均匀回声，建议诊刮后使用地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统。

4、宫颈癌

高危型HPV持续感染是主要诱因，接触性出血为典型表现。需行TCT和HPV筛查，确诊后根据分期选择锥切术或根治性手术。

建议立即就诊妇科完善阴道超声和肿瘤标志物检查，避免剧烈运动，保持外阴清洁干燥。