银屑病可能由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染等因素引起,可通过局部用药、光疗、系统治疗、生物制剂等方式控制症状。
约30%患者有家族史,HLA-Cw6基因关联性强。建议避免诱发因素,局部使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或糖皮质激素类外用制剂。
T淋巴细胞异常活化导致角质形成细胞增殖加速。可选用甲氨蝶呤、环孢素等免疫抑制剂,或阿达木单抗等生物制剂调节免疫反应。
角质层脂质代谢异常使皮肤保水功能下降。日常需使用含尿素、神经酰胺的保湿剂,急性期配合外用维A酸类药物改善角化。
咽部链球菌感染可诱发点滴状银屑病。需根治感染灶,急性期使用青霉素类抗生素,皮损处配合水杨酸软膏或煤焦油制剂。
保持皮肤湿润,避免搔抓和过度清洁,戒烟限酒,规律作息有助于控制病情复发。中重度患者建议定期到皮肤科随访调整治疗方案。