小儿腹泻需要抗生素治疗吗

Question

我儿子这两天拉肚子，很稀，我不清楚是因为肚子受凉了还是什么病毒性引起的，因此孩子需要服用抗生素吗？

Answer 1

小儿腹泻多数情况无须抗生素治疗。腹泻可能由病毒感染、饮食不当、过敏反应、细菌感染等原因引起，抗生素仅对细菌性腹泻有效。

1. 病毒感染

轮状病毒或诺如病毒是常见病因，表现为水样便伴低热。家长需注意补液防脱水，可口服补液盐溶液，无须使用抗生素。

2. 饮食不当

喂养过量或食物变质可能导致消化不良性腹泻。建议家长调整饮食结构，暂停添加新辅食，少量多餐喂养。

3. 过敏反应

牛奶蛋白或麸质过敏可能引发黏液便。家长需排查过敏原，改用深度水解配方奶粉，必要时遵医嘱使用蒙脱石散。

4. 细菌感染

志贺菌或沙门菌感染会出现脓血便伴高热。需经粪便培养确诊后，医生可能开具阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等抗生素。

家长应记录患儿排便次数和性状，腹泻期间补充锌制剂有助于肠黏膜修复，若出现持续发热或血便须立即就医。