精索静脉曲张有什么后果

Question

我下体有下坠感到医院检查，医生说是经缩静脉曲张。精索静脉曲张有什么后果？

Answer 1

精索静脉曲张可能引发阴囊坠胀、生育障碍、睾丸萎缩及激素水平异常。该疾病按进展程度可分为轻度不适、精液质量下降、睾丸功能受损及罕见并发症。

1、阴囊不适

早期表现为站立时阴囊坠胀感或隐痛，平卧后缓解。日常避免久站久坐，穿戴阴囊托带可减轻症状，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布。

2、生育能力下降

静脉淤血导致睾丸温度升高，影响精子生成。精液分析可见精子活力降低、畸形率增高，建议备孕男性尽早干预，严重者可选择精索静脉高位结扎术或显微镜下结扎术。

3、睾丸萎缩

长期血液淤积会损害睾丸生精小管，超声检查可发现睾丸体积缩小。发病与静脉瓣膜功能不全、血管壁薄弱有关，伴随睾酮水平降低，需通过手术阻断异常血流。

4、激素紊乱

罕见情况下可能影响睾丸间质细胞功能，导致性欲减退或第二性征异常。需检测性激素六项，必要时补充睾酮制剂如十一酸睾酮、丙酸睾酮或庚酸睾酮。

确诊后应避免剧烈运动及高温环境，定期复查精液质量和睾丸超声，手术患者术后三个月内禁止重体力劳动。