孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高有什么危害

Question

现在怀孕26周，去医院做体检，结果发现我的抗甲状腺过氧化酶抗体增高。孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高有什么危害？

Answer 1

孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体升高可能增加妊娠期甲状腺功能异常风险，主要危害包括妊娠期甲减、流产风险升高、胎儿神经发育障碍及产后甲状腺炎。

1. 妊娠期甲减

抗体阳性可能破坏甲状腺细胞导致甲减，表现为乏力、怕冷、体重异常增加，需监测促甲状腺激素水平，必要时遵医嘱使用左甲状腺素钠片。

2. 流产风险升高

甲状腺自身免疫异常可能影响胎盘功能，增加早期流产概率，建议定期复查甲状腺功能，维持促甲状腺激素在妊娠特异性参考范围内。

3. 胎儿发育影响

母体甲状腺激素不足可能干扰胎儿脑部发育，孕20周前需重点监测，必要时进行胎儿超声检查及甲状腺激素替代治疗。

4. 产后甲状腺炎

约50%抗体阳性孕妇产后可能出现甲状腺功能紊乱，表现为心悸、情绪波动，产后6个月内应持续随访甲状腺功能。

建议孕妇增加海带、紫菜等含碘食物摄入，避免过量十字花科蔬菜，每月复查甲状腺功能直至分娩，分娩后仍需持续监测。