妊高症风险主要包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、HELLP综合征等,按严重程度从轻度到重度排列。
妊娠20周后首次出现血压升高,收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,无蛋白尿及其他器官损害。需定期监测血压,必要时使用甲基多巴等降压药物。
妊娠期高血压伴随蛋白尿或器官功能障碍,可能与胎盘缺血、血管内皮损伤有关,表现为头痛、视力模糊。需住院治疗,使用硫酸镁预防抽搐。
子痫前期基础上出现抽搐发作,属于产科急症。需立即终止妊娠,同时静脉注射硫酸镁控制抽搐,使用拉贝洛尔控制血压。
溶血、肝酶升高和血小板减少的严重并发症,表现为右上腹痛、恶心呕吐。需紧急分娩,输注血小板,使用糖皮质激素促进胎儿肺成熟。
建议孕妇定期产检,控制体重增长,出现头痛、视物模糊等症状及时就医。低盐饮食,适量补充钙剂有助于降低风险。