流产后会不孕吗

Question

我的月经推迟一周了还没有来，后来检查出是怀孕了，但是我想做流产，流产后会不孕吗？

Answer 1

流产后多数情况下不会直接导致不孕，但可能因术后感染、子宫内膜损伤、输卵管堵塞或内分泌紊乱等因素增加不孕风险。

1. 术后感染

流产手术操作不规范或术后护理不当可能引发盆腔炎、子宫内膜炎等感染，导致输卵管粘连。需遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、多西环素等抗生素控制感染。

2. 子宫内膜损伤

反复刮宫可能损伤子宫内膜基底层，表现为月经量减少或闭经。可采用雌激素类药物如戊酸雌二醇、结合雌激素促进内膜修复，严重者需宫腔镜手术。

3. 输卵管堵塞

炎症上行感染可能导致输卵管积水或阻塞，通常伴有慢性下腹痛。可通过输卵管造影确诊，轻者用活血化瘀中药如桂枝茯苓胶囊，重者需腹腔镜疏通。

4. 内分泌紊乱

妊娠终止后HCG水平骤降可能引发卵巢功能失调，表现为月经紊乱。建议监测性激素六项，使用短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节周期。

流产后建议定期妇科检查，避免过早同房，合理补充蛋白质和铁剂，适度运动帮助恢复生理机能。