听神经瘤手术后嗜睡是怎么回事

Question

我妈妈刚做完这个听神经瘤手术，但老是嗜睡这是怎么回事？

Answer 1

听神经瘤手术后嗜睡可能与麻醉药物残留、术后脑水肿、脑脊液循环障碍、颅内压升高等原因有关，可通过药物调整、卧床休息、脱水治疗等方式缓解。

1、麻醉药物残留

全身麻醉使用的丙泊酚、咪达唑仑等药物代谢较慢，可能导致术后短期嗜睡，通常24-48小时内自行缓解，无须特殊处理。

2、术后脑水肿

手术创伤可能引发局部脑组织水肿，压迫网状上行激活系统，表现为持续嗜睡，可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米等脱水药物。

3、脑脊液循环障碍

肿瘤切除后第四脑室形态改变可能影响脑脊液流动，引发轻度脑积水，需通过头颅CT评估，必要时行腰椎穿刺释放脑脊液。

4、颅内压升高

术区出血或静脉窦受压可能导致颅内压增高，伴随头痛呕吐等症状，需紧急复查头颅CT，严重时需手术清除血肿。

术后应保持头部抬高30度体位，监测意识变化，若嗜睡持续超过72小时或加重，需立即复查头颅影像学检查。