听神经瘤怎么诊断

Question

我去医院看病，说我得了神经瘤我都不敢相信。医生是怎么诊断病人患有听神经瘤？

Answer 1

听神经瘤可通过听力检查、影像学检查、前庭功能检查和脑干听觉诱发电位等方式诊断。听神经瘤通常由基因突变、长期噪声暴露、神经纤维瘤病和辐射暴露等原因引起。

1、听力检查

纯音测听和言语识别率测试可发现单侧感音神经性耳聋，这是听神经瘤的早期典型表现。检查无须特殊准备，但需在隔音室内进行。

2、影像学检查

增强核磁共振是确诊的金标准，能清晰显示内听道内肿瘤位置和大小。CT检查对骨质结构显示更优，适合评估内听道扩大情况。

3、前庭功能检查

眼震电图和冷热试验可评估前庭神经受累程度。约七成患者会出现前庭功能减退，表现为眩晕和平衡障碍。

4、脑干听觉诱发电位

通过记录听觉通路电生理信号，能发现波间期延长等异常。该检查对微小肿瘤敏感，适合早期筛查和术后随访。

确诊后应根据肿瘤大小选择观察随访、立体定向放疗或显微外科手术，日常需避免头部剧烈运动和噪声刺激。