输尿管扩张是指输尿管直径超过正常范围(通常5-7毫米),可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、神经源性膀胱或先天性畸形等原因引起。
结石或肿瘤压迫导致尿液排出受阻,表现为患侧腰痛、排尿困难。需解除梗阻病因,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、头孢呋辛等药物。
膀胱尿液异常反流至输尿管,常见尿频尿急症状。需控制感染并修复瓣膜功能,可使用呋喃妥因、磷霉素氨丁三醇、阿莫西林克拉维酸钾。
神经系统病变导致排尿功能障碍,可能伴随尿潴留。需间歇导尿配合药物治疗,如索利那新、托特罗定、米拉贝隆。
输尿管先天结构异常如巨输尿管症,多无症状但易反复感染。轻度可观察,重度需手术重建,必要时预防性使用抗生素。
建议定期复查泌尿系超声,避免憋尿及过量摄入咖啡因,出现发热或血尿需及时就诊。