高空坠落伤是指人体从高处跌落导致的机械性损伤,常见类型包括软组织挫伤、骨折、颅脑损伤、内脏破裂,严重时可导致死亡。
坠落时冲击力与高度呈正相关,着地瞬间动能转化为破坏力,接触部位最先受损,常见着力点为足跟、脊柱和颅脑。
按损伤程度分为轻度表皮擦伤、中度肌肉骨骼损伤、重度多脏器损伤,坠落高度超过3米时内脏破裂概率显著增加。
现场须保持患者制动,优先处理气道梗阻和大出血,疑似脊柱损伤时采用轴线翻身法,禁止随意搬动患者颈部。
需根据损伤类型选择手术复位、胸腔闭式引流、开颅减压等方案,严重多发伤需多学科联合救治。
高空作业需佩戴安全防护设备,儿童活动区域应安装防护栏,发生坠落事故后须立即呼叫急救并避免二次伤害。