如何确定牙髓坏死

Question

牙齿在深夜经常性疼痛，医生说是牙髓坏死，如何确定是不是牙髓坏死呢？

Answer 1

牙髓坏死可通过牙髓活力测试、影像学检查、临床症状评估及牙髓电测试等方式诊断，通常由深龋、牙外伤、牙周病或牙齿磨损等原因引起。

1、牙髓活力测试

通过冷热刺激或机械刺激观察牙髓反应，无反应提示牙髓可能坏死，需结合其他检查确认。

2、影像学检查

X线片可显示根尖周病变或牙髓腔钙化，锥形束CT能更清晰观察牙髓状态及周围组织损伤。

3、临床症状评估

牙齿变色、持续性疼痛或咬合不适是常见表现，可能伴随牙龈肿胀或瘘管形成。

4、牙髓电测试

用电测试仪检测牙髓神经反应，读数超过阈值且无感觉提示牙髓坏死，需排除假阳性可能。

确诊后应及时进行根管治疗，日常避免咬硬物并保持口腔卫生，定期复查监测治疗效果。