慢性阻塞性肺气肿主要的并发症

Question

我最近咳嗽后突然有很疼痛的感觉，医生检查后是慢性阻塞性肺气肿，慢性阻塞性肺气肿主要的并发症有哪些？

Answer 1

慢性阻塞性肺气肿主要并发症包括慢性呼吸衰竭、肺动脉高压、肺源性心脏病、自发性气胸等，需及时就医干预。

1、慢性呼吸衰竭

肺功能持续下降导致氧合障碍，可能与气道阻塞、肺泡破坏有关，表现为呼吸困难加重、发绀，需长期氧疗联合支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片。

2、肺动脉高压

长期缺氧引发肺血管重构，可能与血管收缩、内皮损伤有关，常见活动后心悸、下肢水肿，可使用波生坦、安立生坦等靶向药物联合利尿剂治疗。

3、肺源性心脏病

肺动脉高压进展导致右心负荷增加，可能与心肌缺氧、心室重构有关，出现颈静脉怒张、肝肿大，需强心利尿并控制感染，如地高辛、呋塞米、抗生素联合应用。

4、自发性气胸

肺大疱破裂引发气体进入胸膜腔，可能与剧烈咳嗽、肺泡结构破坏有关，突发胸痛伴呼吸急促，需胸腔闭式引流或手术修补。

患者应严格戒烟、避免呼吸道感染，定期监测肺功能，遵医嘱调整治疗方案，急性加重时立即就诊。