脑血管瘤的治疗方法

Question

爷爷最近总觉得头痛头晕，去检查后医生说是脑血管瘤，脑血管瘤的治疗方法都有哪些？

Answer 1

脑血管瘤可通过显微外科切除术、血管内介入栓塞术、立体定向放射治疗、药物保守治疗等方式治疗。脑血管瘤通常由先天性血管发育异常、高血压、动脉硬化、创伤性血管损伤等原因引起。

1、显微外科切除

适用于表浅或易暴露的血管瘤，通过开颅手术直接切除病灶。可能与血管畸形程度、瘤体位置有关，通常伴随头痛、癫痫等症状。可遵医嘱使用甘露醇、呋塞米、地塞米松等药物控制脑水肿。

2、血管内栓塞

通过导管将栓塞材料注入瘤体阻断血流，适合深部或重要功能区血管瘤。可能与瘤体供血特点有关，常见视力模糊、肢体麻木等症状。可使用尼莫地平、长春西汀、依达拉奉等改善脑循环药物。

3、放射治疗

采用伽马刀等精准照射促使瘤体萎缩，适用于手术高风险患者。可能与血管内皮增生有关，多表现为头晕、耳鸣等症状。可配合使用甲钴胺、胞磷胆碱、奥拉西坦等神经营养药物。

4、药物控制

针对小型无症状血管瘤或术后辅助治疗，通过药物稳定病情。可能与血压波动相关，易出现恶心、乏力等症状。可遵医嘱选用降压药如氨氯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等。

脑血管瘤患者应保持情绪稳定，避免剧烈运动，定期复查脑血管影像，控制血压血糖在正常范围。