什么是胃食管反流咳嗽

Question

胃非常不舒服，到医院检查，说我患了胃食管反流咳嗽，什么是胃食管反流咳嗽？

Answer 1

胃食管反流咳嗽是由胃酸反流刺激咽喉或气管引发的咳嗽，常见于胃食管反流病、食管裂孔疝、慢性胃炎或贲门松弛等疾病，早期可能表现为夜间干咳，进展期伴随反酸烧心，严重者可出现哮喘样症状。

1、胃食管反流病

胃酸异常反流至食管，刺激咽喉引发咳嗽，可能与食管下括约肌功能失调有关，通常伴随胸骨后灼痛。可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。

2、食管裂孔疝

胃部通过膈肌缺损进入胸腔，导致胃酸易反流，咳嗽多在平卧时加重，常伴吞咽困难。需通过胃镜确诊，必要时行疝修补术。

3、慢性胃炎

胃黏膜炎症增加胃酸分泌，反流刺激气管引发咳嗽，多伴上腹胀痛。治疗需联合雷贝拉唑、瑞巴派特、多潘立酮等药物。

4、贲门松弛

贲门括约肌张力下降导致胃酸反流，常见于老年人，咳嗽伴随进食后反流。可通过抬高床头、睡前禁食改善，严重者需手术干预。

避免高脂辛辣饮食，餐后2小时内不宜平卧，超重者需减重。若咳嗽持续超过2周或出现呕血，建议消化内科就诊。