腰椎滑脱可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、支具固定等方式保守治疗。腰椎滑脱通常由退行性改变、先天性发育不良、外伤、长期劳损等原因引起。
急性期需严格卧床2-4周,选择硬板床并保持腰椎中立位,避免扭转或弯腰动作,减轻椎间盘压力。
超短波、红外线等热疗可改善局部血液循环,牵引治疗能缓解神经压迫,手法复位需由专业康复师操作。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,肌肉松弛剂如乙哌立松减轻痉挛,神经营养药物如甲钴胺促进神经修复。
定制腰围或支具提供外部支撑,限制腰椎过度活动,需每日佩戴不超过8小时以防肌肉萎缩。
保守治疗期间应避免提重物及久坐,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,若出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。