腰肌劳损可通过典型症状、体格检查、影像学检查、排除其他疾病等方式判断。腰肌劳损通常由长期劳损、姿势不良、急性扭伤、寒冷刺激等原因引起。
腰部酸痛或胀痛,劳累后加重,休息后缓解,可伴有局部肌肉紧张或压痛,疼痛范围较广但无下肢放射痛。
医生通过触诊可发现腰部肌肉紧张、压痛明显,压痛点常在骶棘肌、髂嵴后部等部位,直腿抬高试验阴性。
X线检查多无异常,MRI可显示肌肉水肿信号,主要用于排除腰椎间盘突出、骨折等器质性病变。
需与腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、腰椎滑脱等疾病鉴别,通过症状特点、影像学表现及实验室检查进行区分。
建议避免久坐久站,注意腰部保暖,适当进行小燕飞、五点支撑等腰部肌肉锻炼,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠等药物。