慢性肺源性心脏病的并发症

Question

姥爷查出了慢性肺源性心脏病，这个病有哪些并发症？

Answer 1

慢性肺源性心脏病可能引发肺性脑病、心律失常、消化道出血、多器官功能衰竭等并发症，需通过控制原发病、氧疗、药物干预等方式预防。

1、肺性脑病

长期缺氧导致脑细胞代谢紊乱，表现为意识模糊或昏迷，需持续低流量吸氧，可使用尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂，配合乙酰半胱氨酸祛痰。

2、心律失常

心肌缺氧诱发房颤、室性早搏等，伴随心悸气短，建议使用胺碘酮控制心律，辅以硝酸异山梨酯改善心肌供血，必要时安装起搏器。

3、消化道出血

右心衰竭致胃肠淤血引发呕血黑便，需禁食并静脉用奥美拉唑，联合凝血酶原复合物止血，严重时行内镜下治疗。

4、多器官衰竭

心功能恶化累及肝肾等脏器，出现少尿、黄疸，需CRRT治疗，联合多巴胺维持血压，使用头孢哌酮舒巴坦预防感染。

患者应严格戒烟限盐，每日监测血氧饱和度，出现嗜睡或咯血等症状时立即就医。