月经腰痛可能由前列腺素分泌过多、盆腔充血、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起,可通过热敷、药物镇痛、激素治疗、手术等方式缓解。
月经期子宫内膜脱落释放前列腺素,刺激子宫收缩引发疼痛。建议使用暖水袋热敷下腹部,避免剧烈运动,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
经期盆腔血管扩张导致压迫性疼痛。保持半卧位休息有助于减轻充血,适当按摩腰骶部,必要时使用盐酸曲马多片、洛索洛芬钠片、对乙酰氨基酚片等镇痛药物。
异位内膜组织侵袭神经可导致顽固性腰痛。常伴有性交痛和经量增多,需通过超声检查确诊,可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物控制病灶发展。
子宫内膜侵入子宫肌层引发进行性加重的痛经。典型表现为月经量多伴血块,超声显示子宫均匀增大,轻症可用复方炔诺酮片、米非司酮片等药物,重症需考虑子宫切除术。
经期注意避免生冷饮食,适量饮用姜茶缓解宫寒,持续严重疼痛或伴随异常出血时应及时妇科就诊。