胆汁反流性胃炎可能由胃肠动力异常、幽门功能失调、胃部手术史、慢性胆囊疾病等原因引起,可通过胃肠动力药、胃黏膜保护剂、饮食调整、手术治疗等方式改善。
胃肠蠕动减慢可能导致胆汁滞留胃内,表现为餐后腹胀、恶心。建议少食多餐,避免高脂饮食,可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促胃肠动力药。
幽门括约肌松弛会使胆汁反流加重,常伴烧心感。减少刺激性食物摄入,抬高床头睡眠,必要时使用铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片、硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。
胃切除或胆囊切除术可能破坏正常解剖结构,导致胆汁持续刺激胃黏膜。需定期胃镜监测,严重者可考虑Roux-en-Y吻合术或胆汁转流术等外科干预。
胆囊炎或胆结石患者胆汁成分异常,易诱发胃黏膜炎症。需治疗原发病,急性发作时可用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物,配合奥美拉唑肠溶胶囊抑酸。
日常避免油腻及辛辣食物,餐后2小时内不宜平卧,若症状持续或出现呕血、黑便需及时消化内科就诊。