输卵管介入治疗后还会宫外孕吗

Question

第一次怀孕的时候，就是宫外孕的，后来查出来是因为输卵管不通的原因，就做了输卵管的介入治疗，介入治疗之后不知道还会不会宫外孕啊？

Answer 1

输卵管介入治疗后仍有发生宫外孕的概率，主要与输卵管功能未完全恢复、术后炎症粘连、胚胎游走异常、输卵管解剖结构改变等因素有关。

1、输卵管功能未完全恢复

介入治疗可能暂时影响输卵管蠕动功能，导致胚胎输送延迟。术后需通过超声监测排卵周期，必要时使用黄体酮等药物支持妊娠。

2、术后炎症粘连

手术创伤可能引发局部炎症反应，形成输卵管粘连。建议术后预防性使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素，并定期进行输卵管通液检查。

3、胚胎游走异常

胚胎可能通过输卵管间质部或瘘管异位着床。此类情况需通过血HCG监测和阴道超声早期诊断，确诊后可使用甲氨蝶呤进行药物治疗。

4、解剖结构改变

介入操作可能改变输卵管生理弯曲度，增加胚胎滞留风险。严重者需考虑腹腔镜下输卵管切除术或输卵管开窗术等二次手术。

建议术后3个月内避免妊娠，定期复查输卵管通畅度，妊娠后需尽早进行血HCG及超声监测，出现腹痛或阴道流血应立即就医。