什么是继发性痛经

Question

我月经时腹部疼痛已经持续6个月时间了，一直不见好，什么是继发性痛经？

Answer 1

继发性痛经是由盆腔器质性疾病引起的月经期疼痛，常见原因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等。

1、子宫内膜异位症

子宫内膜组织生长在子宫外，可能与经血逆流有关，表现为进行性加重的痛经，可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、地诺孕素等药物缓解症状。

2、子宫腺肌病

子宫内膜侵入子宫肌层导致，常见于经产妇，表现为月经量多伴剧烈疼痛，可考虑使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂或手术干预。

3、盆腔炎性疾病

由细菌上行感染引起，可能伴随发热和异常分泌物，需抗生素治疗如头孢曲松联合多西环素，严重者需住院静脉用药。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易导致经期延长和痛经，根据肌瘤大小可选择米非司酮等药物或肌瘤剔除术治疗。

建议记录疼痛周期与特点，避免经期剧烈运动，适量热敷下腹部，若疼痛影响生活或伴随异常出血应及时妇科就诊。