没怀过孕输卵管堵的几率大吗

Question

和老公想要个孩子备孕一直没怀上，害怕是输卵管堵塞，没怀过孕输卵管堵的几率大吗

Answer 1

没有怀孕史的女性输卵管堵塞概率通常较低，输卵管堵塞主要与盆腔炎症、子宫内膜异位症、先天发育异常、既往手术史等因素有关。

1. 盆腔炎症

慢性盆腔炎可能导致输卵管粘连或阻塞，常见症状包括下腹隐痛、异常阴道分泌物。治疗需遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等。

2. 子宫内膜异位症

异位内膜组织可能侵袭输卵管造成机械性梗阻，典型表现为痛经进行性加重。可考虑使用孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂等药物抑制病灶。

3. 先天发育异常

苗勒管发育不全等先天因素可能导致输卵管形态异常，通常需通过子宫输卵管造影确诊，严重者需腹腔镜手术矫正。

4. 手术史影响

盆腹腔手术可能引起输卵管周围组织粘连，如阑尾切除术、卵巢囊肿剥除术等。术后早期下床活动有助于预防粘连形成。

建议有生育需求的女性进行孕前检查，输卵管通畅性评估可选择在月经干净后3-7天进行超声造影检查。