咽部疤痕狭窄的病因

Question

感觉嗅觉减退了，而且鼻子老不透气，检查是咽部疤痕狭窄，这个的病因是什么呢？

Answer 1

咽部疤痕狭窄可能由外伤、感染、医源性损伤、化学灼伤等原因引起。

1、外伤：

咽喉部受到外力撞击或异物刺伤后，局部组织修复过程中胶原过度增生形成疤痕。需通过喉镜下球囊扩张术改善通气，严重者需行喉裂开疤痕切除术。

2、感染：

反复发生的化脓性扁桃体炎、咽喉结核等慢性炎症可导致黏膜下纤维化。需控制感染后采用二氧化碳激光进行疤痕消融，配合口服泼尼松减轻纤维化。

3、医源性损伤：

气管插管、胃管留置等医疗操作造成黏膜缺血坏死。早期发现可通过局部注射曲安奈德抑制增生，晚期需行喉气管重建术。

4、化学灼伤：

强酸强碱腐蚀导致咽部深层组织损伤，愈合后形成环状挛缩。急性期需中和处理，后期采用喉模扩张联合地塞米松局部注射治疗。

患者应避免进食尖锐食物，术后定期进行喉镜复查，吞咽训练有助于功能恢复。