舌咽神经痛是一种以舌咽神经分布区阵发性剧痛为特征的疾病,常见病因有血管压迫、局部炎症、肿瘤压迫、多发性硬化等,疼痛多位于扁桃体、舌根、耳部。
邻近血管压迫舌咽神经导致神经脱髓鞘改变,表现为吞咽时突发电击样疼痛,可通过微血管减压术治疗。
扁桃体炎或鼻咽部慢性炎症刺激神经分支,伴随咽部充血肿胀,需抗感染治疗并使用卡马西平等药物控制神经痛。
鼻咽癌或颅底肿瘤压迫神经引发持续性疼痛,常伴有颅神经麻痹,需手术切除肿瘤联合放疗。
中枢神经系统脱髓鞘病变累及舌咽神经核团,疼痛发作时伴肢体无力,需免疫调节治疗和加巴喷丁等药物镇痛。
发作期建议选择温凉流质饮食,避免辛辣食物刺激,疼痛剧烈时及时就医评估是否需要神经阻滞治疗。