什么是振动性荨麻疹

Question

最近手上出现水肿还瘙痒，医生说是振动性荨麻疹，什么是振动性荨麻疹？

Answer 1

振动性荨麻疹是一种由机械振动刺激诱发的物理性荨麻疹，主要表现为皮肤受振动后出现瘙痒性风团或血管性水肿，常见诱因包括剧烈运动、使用电动工具、乘坐交通工具等。

1、发病机制

振动刺激导致肥大细胞脱颗粒释放组胺等介质，引发皮肤毛细血管扩张和通透性增加，形成风团反应，可能与遗传性过敏体质有关。

2、典型症状

皮肤受振动刺激后数分钟内出现边界清晰的红斑、风团，伴有明显瘙痒，持续1-2小时可自行消退，严重者可出现血管性水肿。

3、诊断方法

通过振动诱发试验确诊，常用实验室检查排除其他类型荨麻疹，需详细询问振动接触史与症状发作的时间关联性。

4、治疗原则

避免接触振动源为首要措施，急性发作时可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物，顽固病例需考虑奥马珠单抗等生物制剂。

患者应记录日常振动暴露情况，穿着宽松衣物减少摩擦刺激，避免剧烈运动及使用振动器械，发作期可冷敷缓解瘙痒症状。