小儿脑瘫术后并发症主要有感染、脑脊液漏、癫痫发作、运动功能恢复不理想等。
术后切口或颅内感染可能与手术创伤、术后护理不当有关,表现为发热、切口红肿渗液。需使用头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗,严重时需清创处理。
硬脑膜缝合不严密可能导致脑脊液鼻漏或切口漏,伴随头痛、颈部僵硬。可通过抬高床头、腰椎穿刺引流缓解,必要时行修补手术。
手术刺激皮层或术后脑水肿可能诱发癫痫,表现为四肢抽搐、意识丧失。可遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制。
与术前肌张力异常程度、康复训练不足有关,可能出现关节挛缩、姿势异常。需持续进行运动疗法、矫形器辅助等综合康复干预。
家长需密切观察患儿意识状态与切口情况,术后按医嘱进行营养支持与阶段性康复评估,避免过早负重活动。