嵌甲是指趾甲边缘嵌入甲沟软组织的常见足部问题,主要类型包括轻度甲缘刺激、甲沟炎继发感染、慢性肉芽肿形成及罕见骨髓炎。嵌甲可能由修剪不当、鞋子压迫、真菌感染、遗传性甲板畸形等原因引起。
趾甲圆弧形修剪或过短会导致甲缘向甲沟内生长,建议采用平直修剪法,保留甲缘超出甲床1毫米,可使用碘伏消毒液预防感染。
尖头鞋或过紧鞋袜持续挤压足趾,导致甲板变形嵌入软组织,应更换宽松透气的鞋袜,急性期可垫高患趾缓解压力。
甲癣导致甲板增厚变形易嵌入甲沟,表现为甲板浑浊脆裂,需抗真菌治疗如特比萘芬片、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑溶液。
先天性甲板过宽或甲床发育异常者易反复发作,表现为双侧对称性嵌甲,严重时需行甲母质部分切除术或甲沟成形术。
日常保持足部干燥清洁,避免剧烈运动加重摩擦,若出现红肿流脓需及时就医处理,糖尿病患者尤其要注意预防嵌甲继发感染。