什么是小儿喘息性支气管炎

Question

我儿子这几天呼吸特别急促，还有咳嗽的情况，怀疑是小儿喘息性支气管炎，什么是小儿喘息性支气管炎？

Answer 1

小儿喘息性支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病，主要由呼吸道合胞病毒等病原体引发，临床特征为喘息、咳嗽、气促，多发生于2岁以下儿童。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒占主要病因，鼻病毒、腺病毒等也可致病。病毒侵袭支气管黏膜导致炎症水肿，气道狭窄引发喘息。治疗以雾化吸入布地奈德、特布他林等药物缓解气道痉挛。

2、过敏体质

特应性体质患儿接触尘螨、花粉等过敏原后，IgE介导的变态反应可诱发支气管痉挛。家长需保持环境清洁，必要时遵医嘱使用孟鲁司特钠等白三烯受体拮抗剂。

3、气道高反应

支气管发育未完善导致气道敏感性增高，冷空气或刺激物易诱发喘息。建议家长避免让患儿接触烟雾，急性发作时可雾化吸入异丙托溴铵改善症状。

4、继发细菌感染

病程中可能合并肺炎链球菌等细菌感染，表现为发热、脓痰。需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，同时配合叩背排痰等物理治疗。

患儿发作期应保持半卧位，少量多次喂水稀释痰液，监测呼吸频率和血氧饱和度，如出现口唇发绀或呼吸困难需立即就医。