牙髓炎一定要拔牙吗

Question

患有牙髓炎之后，现在准备治疗，不知道需不需要拔掉牙齿，牙髓炎一定要拔牙吗？

Answer 1

牙髓炎不一定需要拔牙，治疗方式主要有根管治疗、药物镇痛、牙髓血运重建术、拔牙。

1、根管治疗

通过清除感染牙髓并填充根管保留患牙，适用于牙髓未完全坏死且牙根稳固的情况，常用药物包括氢氧化钙糊剂、甲醛甲酚溶液、抗生素根管消毒剂。

2、药物镇痛

急性期可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，但需配合后续病因治疗。

3、牙髓血运重建

针对年轻恒牙的局限性炎症，通过促进牙髓再生保留活髓，治疗成功率与患者年龄及炎症程度相关。

4、拔牙

仅适用于牙体严重缺损无法修复、根尖周病变广泛或伴有全身感染风险的情况，拔牙后需考虑种植或义齿修复。

建议尽早就诊评估患牙保留价值，治疗期间避免冷热刺激，保持口腔卫生可提高患牙保存概率。