牙髓坏死的症状主要包括牙齿变色、对冷热刺激无反应、咬合疼痛、牙龈肿胀等,发展过程从早期敏感异常到晚期功能丧失。
牙髓组织坏死导致血红蛋白分解,牙齿逐渐呈现灰黑色或暗黄色,需通过根管治疗清除坏死组织,必要时进行冠修复。
早期可能出现冷热刺激敏感,随着神经组织坏死,疼痛感消失转为麻木,可通过电活力测试确诊牙髓状态。
坏死物质扩散至根尖区引发炎症,咀嚼时产生钝痛,X线片可见根尖阴影,需配合抗生素与根管治疗。
根尖脓肿形成后压迫牙龈组织,伴随瘘管溢脓,严重时需切开引流,常用药物包括甲硝唑、阿莫西林克拉维酸钾。
日常避免过硬食物刺激患牙,定期口腔检查可早期发现病变,出现持续疼痛或牙龈脓包应及时就诊。