牙髓坏死会引起牙髓炎吗

Question

这两天我一直出现牙疼的现象，主要担心会引起牙髓炎，牙髓坏死会引起牙髓炎吗？

Answer 1

牙髓坏死不会引起牙髓炎，但可能继发根尖周炎或牙周脓肿。牙髓炎主要由龋齿、牙外伤、牙周病等因素导致，典型表现为自发性疼痛、冷热刺激敏感。

1、龋齿感染

深龋导致细菌侵入牙髓腔引发炎症，需根管治疗清除坏死组织。可选用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊控制感染和疼痛。

2、物理损伤

牙齿折断或磨损使牙髓暴露，诱发急性炎症。建议使用氢氧化钙盖髓剂保护牙髓，疼痛严重时可短期服用双氯芬酸钠缓释片。

3、牙周病变

重度牙周炎通过根尖孔逆行感染牙髓，需同步进行牙周刮治和根管治疗。辅助用药包括头孢克肟分散片、替硝唑片。

4、治疗延误

牙髓炎未及时处理导致组织坏死，可能扩散为根尖周炎。此时需手术切开引流，配合克拉霉素缓释片抗感染。

出现牙髓症状应尽早就诊，避免咀嚼硬物刺激患牙，日常使用含氟牙膏维护口腔卫生。