牙冠磨损是指牙齿表面硬组织因机械或化学作用导致的渐进性缺损,常见原因有磨牙症、酸性饮食、刷牙方式不当及牙齿结构异常。
夜间磨牙或紧咬牙导致牙釉质过度损耗,可能伴随颞下颌关节疼痛。治疗需佩戴咬合垫,药物可使用肌松剂如盐酸替扎尼定、甲钴胺营养神经,严重者需正畸干预。
频繁摄入碳酸饮料、柑橘类水果等酸性食物导致牙釉质脱矿软化。建议减少酸性食物摄入,使用含氟牙膏如氟化钠牙膏修复牙釉质,必要时进行树脂充填。
横向用力刷牙或硬毛牙刷加速牙颈部楔状缺损。改用巴氏刷牙法,选择软毛牙刷,缺损处可用玻璃离子水门汀或复合树脂修复。
釉质发育不全或氟斑牙等先天缺陷易致磨损,常伴牙齿敏感。可采用脱敏剂如硝酸钾凝胶,重度缺损需全冠修复,材料可选二氧化锆或金属烤瓷冠。
日常避免咬硬物,每年进行口腔检查,磨损严重者需及时修复防止牙髓暴露。